緑内障を治療している方から
「毎日の点眼が大変」
「緑内障の点眼以外の治療法はありませんか？」
というお声をいただく事がありますので、今回は緑内障のレーザー治療について解説したいと思います。
 
■緑内障のレーザー治療（SLT）とは？
今回解説する緑内障のレーザー治療「SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）」は、非常に弱いレーザーを当てて、目のフィルターの目詰まりを取る治療です。
厳密には原理が異なるのですが、目が詰まった網をポンポンと叩いて詰まりを取るようなイメージを持つとわかりやすいかもしれません。
目詰まりが取れる事で流れが良くなり、眼圧の上昇が防げたり、ベースの眼圧の下降効果が期待できる治療法です。
 
■SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）のメリット
・多くの方が治療の対象となる
・眼圧が上がりづらくなる
・7～8割の方でベースの眼圧が下がる
・外来で10分程度で照射でき、日帰りで行える
・侵襲（体への負担）がほとんど無く、繰り返し治療が行える
 
フィルターの目詰まりが取れる事で、眼圧が上がりづらくなり、7~8割の方ではベースの眼圧が下降する効果が期待できます。しっかりと効果が出た方は点眼の種類が少なくなったり、中には点眼そのものが不要になる方もいらっしゃいます。
 
従来の緑内障治療は、点眼を行っても眼圧のコントロールができない場合に、レーザー治療や手術が検討されていたのですが、国内外の論文でこのSLTを最初に行う治療の効果が認められており、この治療を受ける方が増えてきています。
 
■SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）が適している方
・毎日の点眼が負担に感じる方
・忙しく点眼を忘れたり、定期的な通院が難しい方
・妊娠や授乳で薬の使用を控えたい方
 
SLTを受ける事で、点眼の種類や本数の減少が期待できますので、毎日の点眼が負担となっている方や、薬の使用を控えたい方に適した治療です。
 
当院でも緑内障のレーザー治療（SLT）を実施していますので、気になる方はスタッフか医師にお気軽にご相談ください。当院に通院されている方は勿論、他院で緑内障を治療中の方のご相談にも応じております。
 
編著：笠岡眼科　院長　眼科専門医　笠岡政孝

白内障手術を検討中の患者さんから　よくあるご質問に、
「白内障手術の費用はいくらですか？」
というものがあります。
そこで、今回は白内障の手術について説明したいと思います。
 
・単焦点レンズ
単焦点レンズを使用する場合の費用は、保険診療の自己負担分のみですので、自己負担割合に異なりますが、片眼で1割負担：1万5千円程度、2割負担：3万円程度、3割負担：4万5千円程度です。
さらに「高額療養費制度」があり、70歳未満の一般所得者の場合は月額80,100円（総医療費が267,000円を超えた場合は超過分の1%を加算）、70歳以上の一般所得者の場合は外来では月額18,000円となります。
制度の詳細はは熊本市の案内をご覧ください。

白内障手術の費用や、その他手術について気になる事がありましたらお気軽にご相談ください。
編著：笠岡眼科　院長　眼科専門医　笠岡政孝

当院では、後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。
・後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用に積極的に取り組んでいます。
・医薬品の供給が不足した場合に、医薬品の処方等の変更等に関して適切な対応ができる体制を整えています。
・医薬品の供給状況によって投与する薬剤が変更となる可能性がありますが、その際は十分にご説明いたします。
ご不明点がございましたら、主治医にご相談ください。

当院は以下の届出を行い、九州厚生局長に受理されています。
 
■医療DX推進体制整備加算
当院は以下の体制を有しています。
・オンライン請求の実施
・オンライン資格確認を行う体制の導入。
・電子資格確認を通じて取得した診療情報を、診察室で閲覧又は活用できる体制の整備。
・電子処方せんの発行は未対応。（令和7年3月31日までの経過措置）
・電子カルテ情報共有サービスを活用できる体制については未対応。（令和7年9月30日までの経過措置）
・マイナンバーカードの健康保険証利用についてのポスター掲示。
・医療DX推進の体制に関する事項および質の高い医療を実施するための十分な情報を取得しおよび活用して診療を行うことについて、院内およびホームページに掲載。
 
■医療情報取得加算
当院はオンライン資格確認を行う体制を導入しています。
受診された患者さんに対し、受診歴や薬剤情報、特定健診情報など必要な診療情報を取得・活用して診療を行います。
正確な情報を取得・活用するためマイナ保険証の利用にご協力をお願いします。
 
■ニコチン依存症管理料
当院は以下の体制を有しています。
・禁煙治療の経験を有する医師が1名以上勤務していること。
・禁煙治療に係る専任の看護師又は准看護師を1名以上配置していること。
・禁煙治療を行うための呼気一酸化炭素濃度測定器を備えていること。
 
■短期滞在手術等基本料1
当院で実施する日帰り手術に関して、術後の回復のための病床の設置ならびに看護師の配置など、施設基準を満たしていることを届出し、受理されています。
 
■ロービジョン検査判断料
当院は「視覚障害者用補装具適合判定医師研修会」を修了した眼科を担当する常勤の医師が１名以上配置されています。
 
■コンタクトレンズ検査料１
当院で実施するコンタクトレンズの診療に関して、「コンタクトレンズ検査料１」の施設基準に適合していることを届出し、下記の点数を算定しています。
・コンタクトレンズ検査料１：200点
※お薬や処置、手術などの費用は含まれません。
ほかの病気がある場合は通常の眼科学的検査料で算定する場合があります。
 
 
■外来・在宅ベースアップ評価料（1）
医療に従事する職員の賃金の改善を図る体制につき、外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）の施設基準に適合し、届出を行っています。

当院では、下記の眼科特殊健診をお受けしております（健康保険適応外）

「VDT作業における労働衛生管理のためのガイドライン」（厚生労働省）に基づく、VDT検診
「レーザー光線による障害防止対策要綱」（厚生労働省）に基づく、レーザー検診（クラス3、クラス4）
 
健診契約に関しましては、企業のご担当者様と調整させていただきます。お電話にてお気軽にお問い合わせください。

マイナ保険証を提示された方には、受診歴、薬剤情報、特定健診情報、その他必要な診療情報を取得・活用して診療を行います。

日本医師会から、「感染症対策実施医療機関」として安心マークが発行されました。

皆様に安心して受診いただけるよう、今後とも感染症予防を徹底していきたいと思います。

受付時に全ての患者さんの体温を、非接触赤外線体温計にて測定しております。ご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。

勤務する全てのスタッフの体温測定・体調チェックを1日2回（午前・午後診療前）行っており、
万が一、37.5度以上の発熱や体調不良がある場合は、出勤せずに自宅待機としております。
検査機器や待合室は、アルコール・次亜塩素酸水にて消毒しております。